Pojem burzitida jste možná už slyšeli, je to totiž problém, který trápí nejen koně, ale i nás lidi.
Burzitida – co to je?
Jedná se o zánět tíhového váčku (synoviální burzy), což je malý uzavřený váček naplněný tekutinou, který se nachází mezi kostí a měkkými tkáněmi nad ní. Když se takový zánět vytvoří, projeví se na venek jako různě velká boule, která může člověka, i koně, celkem řádně potrápit.
Co jsou to tíhové váčky?
Tíhový váček (burza) je malý, tekutinou naplněný váček, který se nachází u některých kostí a jeho funkcí je tlumit tření a usnadnit plynulý pohyb v okolí kloubů, tedy zajistit, aby mohla kůže, šlachy a svaly lépe klouzat. V těle je těchto váčků celá řada. Pokud dojde k poranění v oblasti burzy, vznikne tam zánět často doprovázený bolestivým otokem a omezenou pohyblivostí, kterému se říká burzitida.
Nejčastější místa vzniku
Na koňském těle je několik míst, kde se burzitida objevuje nejčastěji. Jsou to karpální klouby, hlezna (burzitida na hlezně má dokonce v češtině své označení – říká se jí „pipka“ nebo „šoška“), lokty a kopyta. Nezřídka se můžeme setkat také s burzitidou na kohoutku. Ale tíhových váčků je na koňském těle mnoho, některé jsou hned pod kůží, některé poměrně hluboko. Například jen na hleznech nebo karpech jich je několik na vnitřní a několik na vnější straně, stejně tak na spěnkových kloubech a nad kopyty. Setkali jsme se i s burzitidou v oblasti týlu.
Příčiny burzitidy u koní:
- Nadměrná zátěž: Dlouhodobé přetěžování kloubů s nedostatečnou regenerací a nevyhovujícím managementem.
- Úrazy: Zranění kloubu nebo okolních tkání – to je jedna z nejčastějších příčin. U burzitidy karpálního nebo hlezenního kloubu je na vině zpravidla kopání do boxu například při krmení. U burzitidy lokte se jedná buď o otlak, kdy kůň leží na tvrdé podlaze, nebo si nešťastně lehne na podkovu a burzu si tak podráždí. Nepadnoucí a tlačící sedlo zase může způsobit burzitidu na kohoutku.
- Infekce: Bakteriální infekce se může rozšířit do burzy a způsobit septickou burzitidu, která může být velmi vážná. Například našlápnutí hřebíku do kopyta, kde se nachází navikulární burza, může vyústit až v septickou burzitidu.
- Další onemocnění: Některá kloubní onemocnění, jako je artróza, mohou vést k sekundární burzitidě.
Jak burzitidu poznáte?
Zánět v tíhovém váčku se většinou projeví jako různě velká, jednoznačně lokalizovaná boulička, která může hřát a být bolestivá na dotek. Postižený kloub může mít omezenou pohyblivost nebo kůň může i kulhat.
Co s tím?
Pokud boulička hřeje, doporučuje se jí chladit a můžete aplikovat nějakou lokální protizánětlivou mast – nám byl doporučen Ichtoxyl, nebo něco na podobné bázi, kolegyně mazala Ibalgin krémem. Když zvíře kulhá, je dobré nechat jej nějakou dobu v klidu.
Akutní fáze přejde během několika dní v chronickou, bolest i teplota ustoupí, ale boulička zmizí jen málokdy – v naprosté většině případů zůstane a „jen“ nehezky vypadá.
Jestli jste se už s burzitidou setkali, dost možná víte, že naprostá většina veterinářů vám řekne, že se s ní nedá nic dělat a je lepší se v ní moc „nevrtat“. Bohužel je to tak. Pokud se burzitida nevyléčí v počátcích, chronický stav už moc řešit nelze. To ale neznamená, že se máte vzdát.
Já, autorka článku, se právě potýkám s burzitidou lokte u svého koně a mažu Ichtoxylem o 106 už třetí týden. Boulička je oproti počátečnímu stavu hezky měkká a nebolí, takže kůň může normálně fungovat. I když vím, že s největší pravděpodobností už nezmizí, zatím nemám v plánu s mazáním přestat.
Komplikace – septická burzitida
Když se do zanícené burzy dostane infekce, je malér na světě. Otok se výrazně zvětší, je velmi bolestivý a horký, protože je v něm silný zánět. Z relativně „neškodné“ burzitidy se rozvine burzitida septická, což je velmi vážný problém, a v takovém případě je nutné na nic nečekat a volat veterináře. I při včasném zachycení a zahájení léčby, která spočívá v důkladném odstranění infikované a nekrotické tkáně, není úspěch zaručen. Může dojít ke granulaci tkáně, k prasknutí otoku a vzniku píštěle, zkrátka ke komplikacím, které se mohou táhnout velice dlouho.
Dá se burzitidě předcházet?
Bohužel nemůžeme zabránit všem úrazům, které si koně mohou způsobit, a jejichž následkem je zánět některého z tíhových váčků. Pokud ale máme koně, který v boxe hrabe tak usilovně, až kope karpem do zdi, nebo vykopává zadní nohou a hrozí, že si poraní hlezno, je na místě obložit stěny boxu matracemi, případně zkusit koně přestěhovat jinam – možná pomůže změna souseda, nebo zkrátka jen jiný box.
Nezbytná je také u boxovaných koní dostatečná vrstva podestýlky, aby nedošlo k otlačení.
Při přepravě chraňte nohy koně vhodnými transportními kamašemi. Úrazy během transportu jsou častější, než si možná myslíte.
U koní ve vysoké zátěži, kde by mohla hrozit burzitida z přetížení, je hlavní prevencí dobrý management, vhodně sestavený tréninkový plán s dostatkem času na regeneraci a volný přirozený pohyb. Samozřejmostí by u sportovních koní měla být pravidelná fyzioterapie a různá cvičení pro podporu zdravého fungování celého těla.
Nesmíme zapomenout ani na správnou péči o kopyta a vhodné podkování, aby nedocházelo k nerovnoměrnému přetěžování kloubů a šlach.
Foto: archiv společnosti Equiservis spol. s r.o.
